戊二醛消毒的器械有:內窺鏡:各種型號剛性、柔性的胃、腸鏡、關節(jié)鏡、支氣管鏡、結腸鏡、膽鏡、喉鏡、腎鏡等,通常使用的醫(yī)療器械、骨科電鉆、微型儀器,各種醫(yī)療塑料制品、線筒、導管、透熱纜線等。所有金屬、橡膠、玻璃等器材,尤其怕高溫高壓、怕潮濕,怕腐蝕的器械器材。
關于戊二醛消毒特性效果的介紹:戊二醛分子式為C5H8O2,分子量100.13,為無色或淡黃色液體,易溶于水和醇,水溶性成酸性(pH3—4)。1963年制備成2%堿性戊二醛開始用于消毒。戊二醛具有廣譜殺菌作用,是滅菌劑。具有腐蝕性小,受有機物影響小等優(yōu)點。主要殺菌作用機制為:1、直接破壞菌體蛋白,戊二醛的兩個活潑醛基可與肽聚糖發(fā)生反應,導致肽聚糖所在細胞破裂;2使其不能繁殖,作用于細胞內的生命物質—核酸。控制DAN和RNA的合成,從而使核酸物質不能形成。3、不同濃度的戊二醛殺菌效果有明顯區(qū)別,氣化后高濃度戊二醛活性加強,效果更好、作用更快捷。廣泛適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌。(摘自2002年版《消毒技術規(guī)范》3.1.8.1)。與曾經(jīng)長期占據(jù)醫(yī)院各科室的甲醛消毒熏箱相比。戊二醛消毒柜更經(jīng)濟、更方便、效果更明顯。甲醛對人體有致癌作用,受環(huán)境溫度影響效果不穩(wěn)定,而戊二醛對人體無毒副作用,且不腐蝕金屬醫(yī)療器械,因此國家衛(wèi)生部在2002年版《消毒技術規(guī)范》中明確指出使用使用戊二醛代替甲醛對器械進行消毒。
戊二醛在消毒柜內的工作原理:當使用熱力來殺滅微生物時,滅菌時間和溫度的選擇取決于是采用濕熱還是干熱方式。實際操作中,濕熱比干熱更有效,但需要保持恒定溫度3-6小時。熱氣通過促使在細胞內發(fā)生化學變化,破壞細胞蛋白質來殺死微生物。在干燥環(huán)境中熱傳送較慢,而且芽孢含有比繁殖型細胞更少的水分,所以它們更難被殺滅。很重要的一點是讓戊二醛汽體和要被殺滅的微生物保持接觸,保證汽體的有效穿透和在內腔中提供濕潤的殺菌條件,以有效的殺死各種微生物。
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